【引き上げ】高額療養費制度の引き上げについて徹底解説！今からでも出来る対策も紹介

高額療養費制度とは？

高額療養費制度とは、医療費が一定額を超えた場合に、自己負担額の上限を設け、超過分を国が負担する制度です。これにより、重い病気や長期の治療が必要な場合でも、家計への負担を軽減することができます。

＜自己負担の仕組み＞

患者が支払う医療費には、年齢や所得に応じた自己負担額の上限が設定されています。例えば、70歳未満の一般的な所得層では、1ヶ月あたりの自己負担額の上限は約8万円ですが、これを超えた分は後で払い戻されます。

【高額療養費制度の自己負担限度額（70歳未満の場合）】

なぜ高額療養費制度が引き上げられるのか？

(1) 医療費の増大

日本の医療費は年々増加しており、特に高齢化の進展によって医療サービスの利用が拡大しています。現在の医療制度では、この増大するコストを賄うための財源が不足しており、自己負担額の引き上げが求められています。

(2) 高齢化による財政負担の増加

高齢化率の上昇に伴い、医療や介護の需要が増え、社会保障費が膨らんでいます。国の財政状況を維持するためには、国民の自己負担額を増やす必要があるのです。

(3) 労働人口の減少と社会保障の負担

少子高齢化の影響で現役世代の人口が減少しており、社会保障制度を支える納税者の数が少なくなっています。そのため、一人当たりの負担額を増やさなければ、制度の持続が難しくなっています。

(4) 医療技術の進歩によるコスト増

新しい治療法や最新の医薬品の開発により、医療費の単価が上昇しています。特に、高額な先端医療技術の導入が進んでおり、それに伴い医療費全体が増加しているのです。

高額療養費制度引き上げの影響

✅ 一般患者の負担増

自己負担額の増加により、医療費の支払いがこれまでよりも重くなります。特に、持病を抱える人や長期治療が必要な患者には大きな影響を与えます。

✅ 民間医療保険の重要性が増す

高額療養費制度のカバー範囲が狭くなるため、医療保険の加入を検討する人が増える可能性があります。

✅ 受診抑制の懸念

経済的な理由で病院への受診を控える人が増えると、病気の早期発見が遅れ、結果的に医療費がさらに膨らむリスクがあります。

背景にある社会問題

(1) 少子高齢化
日本の高齢化率は約30%に達しており、今後も高齢者が増加し続けます。そのため、医療費の増加は避けられません。

(2) 労働人口の減少
現役世代が減少し、社会保障を支える人々の負担が増大しています。

(3) 医療技術の進歩によるコスト増
最新の医療技術や新薬の導入により、医療費の単価自体が上昇しています。

＜高齢化率の推移と予測＞

高額療養費制度の引き上げに対する個人の対策

(1) 医療保険の見直し

高額療養費制度の負担が増えるため、民間の医療保険やがん保険を見直し、必要に応じて加入を検討しましょう。

(2) 健康管理を徹底する

病気にかかるリスクを減らすことが最も効果的な対策です。定期的な健康診断を受け、生活習慣の改善を心がけましょう。

(3) 貯蓄を増やす

突発的な医療費に対応できるように、一定額の貯蓄を確保しておくことが重要です。

(4) セカンドオピニオンの活用

不必要な高額医療を避けるため、治療方法について複数の医師の意見を聞くことも有効です。

＜高額療養費制度改定後に考えたい対策＞

まとめ〜今後の医療制度と向き合うために〜

・高額療養費制度の改定により、自己負担が増加する可能性が高い

・医療費の増大や財政問題が背景にあり、今後も制度変更が続く可能性がある

・個人でできる対策（保険見直し、健康管理、貯蓄など）を講じることが重要